成年人最不能避免的癥狀就是“頭痛”，當(dāng)面對棘手工作或壓力過大時(shí)，就會有頭痛感覺傳來。除此以外，用腦過度、呼吸不暢等問題，都會導(dǎo)致頭痛的發(fā)作，真可謂是：世間痛有千萬種，此刻頭痛最無助。

      那么，在我們的生活中，都有哪些常見的頭痛類型？我們今天就安排寶雞市中醫(yī)醫(yī)院腦病一科（神經(jīng)內(nèi)一科）副主任、董秦川主任醫(yī)師和大家分享生活中最常見的五種頭痛！

1、偏頭痛

     偏頭痛的終生患病率為18%，為最常見頭痛之一。常發(fā)生于頭部一側(cè)，具有單側(cè)性，搏動(dòng)性或跳動(dòng)性，常持續(xù)4-72小時(shí)，發(fā)作時(shí)可伴畏光、惡心、嘔吐等不適，部分患者有視物模糊等癥狀，可嚴(yán)重影響患者日常工作和生活，常需要用止痛藥物來緩解疼痛，部分女性患者偏頭痛與月經(jīng)期有明顯關(guān)系。

2、緊張性頭痛

      緊張性頭痛相比偏頭痛而言，其發(fā)病率更高，起病緩慢，逐漸加重，可持續(xù)數(shù)日或數(shù)年，疼痛部位為雙側(cè)眉弓上方、頸項(xiàng)部及雙側(cè)枕部，常在情緒緊張、激動(dòng)或者勞累、熬夜之后出現(xiàn)，類似頭頂上戴了個(gè)帽子，常表現(xiàn)為鈍痛，有壓迫感、脹滿感、緊箍感、束帶感等，也可感覺頭肩部沉重。目前以藥物治療、物理治療為主。

3、叢集性頭痛

      叢集性頭痛病因尚不明確，可能與遺傳、中樞神經(jīng)介導(dǎo)慢性生物紊亂有關(guān)，多為急性起病的嚴(yán)重單側(cè)頭痛，可反復(fù)發(fā)作，疼痛位置多為單側(cè)眼眶、眶上、眼球后及太陽穴處，較少見，呈尖銳、爆炸樣、非搏動(dòng)性的重度或極重度疼痛。目前可通過高濃度吸氧，藥物及神經(jīng)電生理等治療。叢集性頭痛的好發(fā)人群為青年。

4、頸源性頭痛

      頸源性頭痛是一種非遺傳性的頭痛疾病，發(fā)生這種疾病之后，患者會出現(xiàn)頸部枕部、頭頂和額部連續(xù)疼痛的現(xiàn)象，發(fā)生此種疾病之后會對患者的身體造成巨大的影響。患有頸源性頭痛之后主要是采取藥物治療，服用藥物可以改善癥狀，病情較嚴(yán)重的患者要采取微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)。

5、三叉神經(jīng)痛

      這是常見的腦神經(jīng)疾病之一，多發(fā)生在中老年人身上，其發(fā)病率和年齡成正比例。三叉神經(jīng)位于我們左右耳的前方，之所以叫三叉神經(jīng)，是因?yàn)樗殖隽巳齻€(gè)神經(jīng)分支，分別連接面部額頭、眼周、顴骨、鼻子等部位;

     一旦該神經(jīng)受到壓迫出現(xiàn)髓鞘受損后，就會放大感官信號，即便是普通的觸覺也會變成痛覺，甚至有人將其稱為“天下第一痛”。三叉神經(jīng)痛往往是突發(fā)性劇痛，嚴(yán)重影響患者的工作和休息。

      其實(shí)，在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)頭痛不需要檢查。如果懷疑頭痛是由嚴(yán)重疾病引起的，醫(yī)生可能會根據(jù)病史、癥狀以及體格檢查的結(jié)果初步分析判斷頭痛的類型和可能原因，某些情況下可能需要進(jìn)行CT、MRI、腦電圖等檢查或通過腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查。

      最后，告訴大家的是，頭痛的治療取決于病因。不是所有的頭痛都需要治療。當(dāng)頭痛發(fā)作頻繁或嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生可能會建議采取一些藥物治療，如止痛藥。具體的藥物選擇主要取決于頭痛的類型、發(fā)作頻率及嚴(yán)重程度，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

專家名片

     董秦川，腦病一科（神經(jīng)內(nèi)一科）副主任，主任醫(yī)師，研究生學(xué)歷，陜西省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會第八屆委員、 陜西省卒中學(xué)會第一屆神經(jīng)介入分會委員、寶雞市卒中學(xué)會理事、神經(jīng)內(nèi)科副主任委員、 寶雞市卒中學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科分會委員、寶雞市腦卒中腦卒中質(zhì)量控制中心委員、寶雞市卒中學(xué)會副主任委員。

     多次赴西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)腦血管病的神經(jīng)介入治療，對于神經(jīng)內(nèi)科疾病的診療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長腦梗死、腦出血等腦血管病的內(nèi)科治療、血管內(nèi)介入治療以及腦血管的一級、二級預(yù)防，各種頭痛頭暈，帕金森病等。

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（來源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：邱融融