以腦梗死為代表的腦血管疾病,是當(dāng)今社會的常見疾病。在門診,經(jīng)常會有腦血管疾病患者或家屬咨詢:定期輸液通血管,能不能預(yù)防腦梗死的發(fā)生?
現(xiàn)有證據(jù)表明,定期輸液不能預(yù)防腦梗死的發(fā)生,同時還可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。
對于中老年人群,腦梗死最常見的病因是腦血管的動脈粥樣硬化性斑塊破裂和房顫等心臟疾病導(dǎo)致心臟內(nèi)血栓脫落后堵塞血管。
動脈粥樣硬化性斑塊表面是由膠原纖維、蛋白聚糖以及平滑肌細胞組成的纖維帽,內(nèi)部是脂質(zhì)核心。
這些成分不能被現(xiàn)有的任何藥物溶解,所以無論什么藥物都不能達到短期內(nèi)改善動脈硬化和疏通血管的作用。
房顫形成的血栓主要成分是纖維蛋白原、血小板、紅細胞和白細胞等。這些血栓可以通過長期的正規(guī)抗凝治療逐漸溶解。
臨床常用的定期輸液的藥物包括丹參、血栓通、疏血通等一些活血化瘀、改善循環(huán)的中成藥物。這些藥物無有效的抗凝作用,雖然短時間內(nèi)的藥物輸入可能有降低血液黏度的作用,但隨著藥物很快被代謝掉,其作用也會消失。
輸液治療會增加心臟負擔(dān),并帶來輸液反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。除此之外,部分人在輸液后會產(chǎn)生明顯的心理安慰和暗示作用,感覺有了莫名的保障,從而自行停用阿司匹林、降壓藥物、降糖藥物等,或者放心地抽煙、喝酒,這樣帶來的風(fēng)險可想而知。
為了尋找能夠預(yù)防腦梗死的方法,國內(nèi)外的學(xué)者可謂歷盡千辛萬苦。來自全世界32個國家的學(xué)者共同努力了8年,對幾萬人的數(shù)據(jù)進行了詳細的隨訪和研究,共發(fā)現(xiàn)了10項導(dǎo)致腦梗死的高危因素,并確定這10項高危因素導(dǎo)致了90%以上的腦梗死。
我們可以理解為,如果做到了以下10點,就可以大幅減少腦梗死發(fā)生的風(fēng)險。
(來源:《大眾健康》雜志)
編輯:賀雅楠
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