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這3處血管堵了很危險(xiǎn),堵塞前曾給過你預(yù)警

發(fā)布日期:2023-06-05 10:58:02 閱讀量:2050

如果把人體的血管系統(tǒng)看成道路,斑塊就是造成血管堵塞的元兇,各種心腦血管病中都能看到它作亂的身影。

在全身血管中有3條“高危路段”,一旦堵塞,可能引發(fā)致命危險(xiǎn)。

高危路段一:下肢血管


下肢離心臟最遠(yuǎn),且血液逆流而上,血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)大,膽固醇容易在下肢血管沉積,堵塞血管。

下肢血管堵塞早期起病隱匿,一般很難引起重視,一旦到中晚期,斑塊會(huì)“糊住”血管,引起肢體重度缺血,造成患肢劇烈疼痛,甚至壞死。

預(yù)警信號(hào)

當(dāng)動(dòng)脈血管狹窄達(dá)50%時(shí),只有25%的動(dòng)脈血液可以輸送到下肢,就會(huì)導(dǎo)致下肢無力、麻木和跛行;
當(dāng)血管堵塞達(dá)75%時(shí),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重下肢疼痛、壞疽。
一旦出現(xiàn)行走后腿腳發(fā)涼、發(fā)麻、疼痛,或腿部腫脹、皮膚顏色蒼白、瘙癢、潰瘍,要盡早到醫(yī)院血管外科進(jìn)行下肢動(dòng)脈B超檢查,看有沒有斑塊和明顯狹窄。

如何防止擁堵發(fā)生

嚴(yán)格控制相關(guān)危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高脂血癥、吸煙、肥胖等;若病情加重,可遵醫(yī)囑接受動(dòng)脈搭橋術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)等治療。

高危路段二:頸動(dòng)脈


頸動(dòng)脈系統(tǒng)是連接心臟與大腦最重要的血管,隨著年齡增長(zhǎng)、身體機(jī)能衰退,頸動(dòng)脈特別容易發(fā)生堵塞,其病變可導(dǎo)致嚴(yán)重的腦血管病。

多項(xiàng)臨床研究證實(shí),50%~75%的缺血性腦卒中由頸動(dòng)脈病變所致。

頸動(dòng)脈之所以容易堵塞,是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化多發(fā)生在血流轉(zhuǎn)向和分支部位。

頸總動(dòng)脈分叉形成頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,呈Y字型,分支處血流沖刷剪切力大,易造成動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械損傷,導(dǎo)致血流中的膽固醇從損傷處進(jìn)入血管內(nèi)膜,形成斑塊。

不過,頸動(dòng)脈較表淺,通過超聲檢查很容易就能發(fā)現(xiàn)斑塊。

預(yù)警信號(hào)

頸動(dòng)脈發(fā)生病變前,會(huì)出現(xiàn)如語(yǔ)言障礙、理解能力下降、手腳不協(xié)調(diào)、突然眼前發(fā)黑等,一般數(shù)分鐘后即可緩解。出現(xiàn)以上情況,要及時(shí)就醫(yī)。

建議符合以下條件之一者,篩查頸動(dòng)脈疾?。耗挲g大于75歲、冠狀動(dòng)脈左主干病變、嚴(yán)重外周動(dòng)脈疾病、短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中、頸動(dòng)脈雜音。

常見的檢查方法為血管超聲,可評(píng)估是否有斑塊及狹窄程度。

如何防止擁堵發(fā)生

經(jīng)檢查確診為頸動(dòng)脈病變高危人群的,要積極改善生活方式,戒煙限酒,飲食少油少鹽,少吃辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動(dòng),控制體重、血壓、血糖、血脂水平。

頸動(dòng)脈已有不穩(wěn)定斑塊或狹窄率超過50%的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療;若血管狹窄率達(dá)到70%,即便沒有癥狀也要積極干預(yù),必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

病情較重者可根據(jù)醫(yī)生建議,采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔暢通,改善腦供血。

高危路段三:冠狀動(dòng)脈


冠狀動(dòng)脈是給心臟供血的血管,如果發(fā)生了堵塞、狹窄,心臟供血就會(huì)受到限制,缺血嚴(yán)重便會(huì)產(chǎn)生胸痛。

持續(xù)性胸痛更為危險(xiǎn),這說明冠狀動(dòng)脈已完全堵塞,血流中斷,持續(xù)15~20分鐘以上心肌就會(huì)壞死,即心梗。

遺傳、高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、不良飲食習(xí)慣、壓力大、阻塞性睡眠呼吸暫停等因素都會(huì)讓冠狀動(dòng)脈慢慢變堵。

預(yù)警信號(hào)

當(dāng)堵塞程度小于50%時(shí),患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀;
若狹窄率超過50%,即可診斷為冠心病,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛等穩(wěn)定型心絞痛癥狀;
若斑塊進(jìn)一步增加或出現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定,患者可能在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀,而且持續(xù)時(shí)間會(huì)增加,癥狀加重;
如果斑塊不穩(wěn)定破裂,會(huì)導(dǎo)致血栓形成,甚至完全堵塞冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)心梗。
生活中一旦出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛,并伴有惡心、嘔吐、大汗等癥狀,要及時(shí)就醫(yī),通過心電圖、冠脈CTA或冠脈造影等檢查明確診斷,及時(shí)治療。

如何防止擁堵發(fā)生

冠心病雖然是慢性疾病,但可防可控,大家一定要規(guī)避危險(xiǎn)因素。

1. 盡早戒煙,不吸煙者要盡量避免接觸二手煙。

2. 降血脂,年輕人也要每年查一次血脂,日常生活中養(yǎng)成低脂低鹽的飲食習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉;發(fā)現(xiàn)血脂異常的應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過服用藥物等加以控制,或接受有針對(duì)性的治療。

3. 積極減重,無論多忙,每周都應(yīng)抽出時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如慢跑、打羽毛球、游泳等,以身體感到舒適為度。

醫(yī)生提示:

身體中的血管是“一套系統(tǒng)”,當(dāng)一個(gè)地方的血管出現(xiàn)硬化、狹窄或堵塞時(shí),可能意味著其他部位的血管也不太好,建議做全面的血管檢查,已經(jīng)發(fā)生狹窄的血管要定期復(fù)查。

(來源:生命時(shí)報(bào))

編輯:邱融融

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