如果把人體的血管系統(tǒng)看成道路,斑塊就是造成血管堵塞的元兇,各種心腦血管病中都能看到它作亂的身影。 在全身血管中有3條“高危路段”,一旦堵塞,可能引發(fā)致命危險(xiǎn)。 高危路段一:下肢血管 下肢離心臟最遠(yuǎn),且血液逆流而上,血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)大,膽固醇容易在下肢血管沉積,堵塞血管。 下肢血管堵塞早期起病隱匿,一般很難引起重視,一旦到中晚期,斑塊會(huì)“糊住”血管,引起肢體重度缺血,造成患肢劇烈疼痛,甚至壞死。 預(yù)警信號(hào) 如何防止擁堵發(fā)生 嚴(yán)格控制相關(guān)危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高脂血癥、吸煙、肥胖等;若病情加重,可遵醫(yī)囑接受動(dòng)脈搭橋術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)等治療。 高危路段二:頸動(dòng)脈 頸動(dòng)脈系統(tǒng)是連接心臟與大腦最重要的血管,隨著年齡增長(zhǎng)、身體機(jī)能衰退,頸動(dòng)脈特別容易發(fā)生堵塞,其病變可導(dǎo)致嚴(yán)重的腦血管病。 多項(xiàng)臨床研究證實(shí),50%~75%的缺血性腦卒中由頸動(dòng)脈病變所致。 頸動(dòng)脈之所以容易堵塞,是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化多發(fā)生在血流轉(zhuǎn)向和分支部位。 頸總動(dòng)脈分叉形成頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,呈Y字型,分支處血流沖刷剪切力大,易造成動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械損傷,導(dǎo)致血流中的膽固醇從損傷處進(jìn)入血管內(nèi)膜,形成斑塊。 不過,頸動(dòng)脈較表淺,通過超聲檢查很容易就能發(fā)現(xiàn)斑塊。 預(yù)警信號(hào) 建議符合以下條件之一者,篩查頸動(dòng)脈疾?。耗挲g大于75歲、冠狀動(dòng)脈左主干病變、嚴(yán)重外周動(dòng)脈疾病、短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中、頸動(dòng)脈雜音。 如何防止擁堵發(fā)生 經(jīng)檢查確診為頸動(dòng)脈病變高危人群的,要積極改善生活方式,戒煙限酒,飲食少油少鹽,少吃辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動(dòng),控制體重、血壓、血糖、血脂水平。 頸動(dòng)脈已有不穩(wěn)定斑塊或狹窄率超過50%的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療;若血管狹窄率達(dá)到70%,即便沒有癥狀也要積極干預(yù),必要時(shí)考慮手術(shù)治療。 病情較重者可根據(jù)醫(yī)生建議,采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),恢復(fù)頸動(dòng)脈管腔暢通,改善腦供血。 高危路段三:冠狀動(dòng)脈 冠狀動(dòng)脈是給心臟供血的血管,如果發(fā)生了堵塞、狹窄,心臟供血就會(huì)受到限制,缺血嚴(yán)重便會(huì)產(chǎn)生胸痛。 持續(xù)性胸痛更為危險(xiǎn),這說明冠狀動(dòng)脈已完全堵塞,血流中斷,持續(xù)15~20分鐘以上心肌就會(huì)壞死,即心梗。 遺傳、高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、不良飲食習(xí)慣、壓力大、阻塞性睡眠呼吸暫停等因素都會(huì)讓冠狀動(dòng)脈慢慢變堵。 預(yù)警信號(hào) 如何防止擁堵發(fā)生 冠心病雖然是慢性疾病,但可防可控,大家一定要規(guī)避危險(xiǎn)因素。 1. 盡早戒煙,不吸煙者要盡量避免接觸二手煙。 2. 降血脂,年輕人也要每年查一次血脂,日常生活中養(yǎng)成低脂低鹽的飲食習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉;發(fā)現(xiàn)血脂異常的應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過服用藥物等加以控制,或接受有針對(duì)性的治療。 3. 積極減重,無論多忙,每周都應(yīng)抽出時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如慢跑、打羽毛球、游泳等,以身體感到舒適為度。 醫(yī)生提示:
(來源:生命時(shí)報(bào))
編輯:邱融融
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