本文專家：郭藝芳 河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病科主任

堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)身體，僅用一年時(shí)間便將頸動(dòng)脈中的斑塊逆轉(zhuǎn)至消失。是如何做到的？一起看看！

健康時(shí)報(bào)圖

自我調(diào)養(yǎng)一年，血管斑塊消失！

近日，河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病科主任郭藝芳在個(gè)人公眾號(hào)刊文分享了一位患者逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈斑塊的案例。

這是一位50多歲的女士，2022年春季查體做頸動(dòng)脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸總動(dòng)脈有一個(gè)粥樣斑塊。她血壓、血糖都正常，飲食結(jié)構(gòu)合理，體重也正常，不吸煙、不喝酒。唯一一項(xiàng)值得關(guān)注的異常就是膽固醇增高，低密度脂蛋白膽固醇（也就是“壞膽固醇”）為4.22毫摩爾/升。

有人會(huì)問：既然她生活習(xí)慣很好，為什么膽固醇還會(huì)增高？答案很簡(jiǎn)單——遺傳因素。

為了防止她的動(dòng)脈斑塊進(jìn)一步長(zhǎng)大并預(yù)防全身發(fā)生更多的粥樣斑塊，唯一的解決辦法是應(yīng)用降膽固醇藥物治療。

近日她再來體檢，見面后很興奮地表示，她的頸動(dòng)脈斑塊消失了。

為什么她的粥樣斑塊會(huì)消失？因?yàn)樗晒刂屏说兔芏戎鞍啄懝檀迹”敬螜z查發(fā)現(xiàn)她的低密度脂蛋白膽固醇降到了2.01毫摩爾/升，降幅達(dá)到52%。①

關(guān)鍵是做好這件事

——降低“壞膽固醇”

郭藝芳院長(zhǎng)表示，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持合理治療，部分斑塊可以縮小甚至完全消退。

那么，如何使頸動(dòng)脈斑塊縮小甚至消退呢？

“最重要的一點(diǎn)，就是要降低膽固醇水平。”郭藝芳院長(zhǎng)解釋，膽固醇是形成動(dòng)脈斑塊的主要原料，沒有膽固醇就沒有動(dòng)脈斑塊，也就難以發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ɡ缧募」Ｋ篮湍X梗死）。有效降低膽固醇水平，可以預(yù)防或延緩斑塊的發(fā)生發(fā)展。如果膽固醇降低幅度足夠大、水平足夠低，已經(jīng)形成的斑塊完全可能縮小甚至消失。

郭藝芳院長(zhǎng)介紹，要想實(shí)現(xiàn)斑塊縮小或逆轉(zhuǎn)，首先要改變不良生活習(xí)慣，即控制飲食、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒，這些措施是防止斑塊進(jìn)一步增長(zhǎng)或增多的有效方法；

第二，若患有高血壓或糖尿病，還要積極合理地控制血壓血糖。高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素。

第三，應(yīng)用他汀類藥物治療。不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)、自行服藥的做法也是不對(duì)的。

總體來講，降膽固醇是硬道理，無論頸動(dòng)脈斑塊還是冠狀動(dòng)脈斑塊，只要把膽固醇降到足夠低的水平就可以有效防止斑塊進(jìn)一步增大，部分斑塊還可以逐漸縮小。

想要縮小動(dòng)脈斑塊，這樣做！

1、健康飲食——熱量攝入別超標(biāo)

吃飯八分飽，少吃高脂食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，少吃鹽和糖，嚴(yán)格控制總熱量，避免超重和肥胖。

平時(shí)可以多吃三類食物，首先是新鮮蔬菜水果，建議每天吃夠1斤蔬菜半斤水果，每周攝入8~10種蔬菜，多吃深色蔬菜；其次要多吃粗糧常吃堅(jiān)果、豆類；此外還要多吃深海魚或魚類，最好清蒸。

2、適度運(yùn)動(dòng)——150分鐘/周有氧運(yùn)動(dòng)

適度的運(yùn)動(dòng)有助于降低血液中的膽固醇，減緩斑塊的進(jìn)展。選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，規(guī)律、適量、循序漸進(jìn)地進(jìn)行。一般以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為宜，每次約30~50分鐘，每周3~5次即可。

3、生活習(xí)慣——一定要戒煙戒酒

抽煙飲酒都會(huì)影響血液中的膽固醇水平，因此戒煙限酒等措施有助于降低血液中膽固醇水平，防止斑塊進(jìn)一步增長(zhǎng)或增多。

4、規(guī)律作息——不要熬夜、晚睡

睡眠對(duì)保持血脂健康非常重要。建議每天固定在23點(diǎn)前入睡。長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，內(nèi)分泌異常，從而誘發(fā)脂代謝紊亂等一系列問題。

5、控制體重——避免肥胖、超重

“管住嘴，邁開腿”，維持健康體重（BMI在20.0~23.9kg/m2）有利于血脂控制；同時(shí)，建議腰圍控制在男性<85厘米、女性<80厘米。

6、科學(xué)用藥——控制好血脂水平

如果通過生活方式仍舊無法改善血脂時(shí)，可以遵醫(yī)囑使用他汀類藥物，或者聯(lián)合用藥來控制血脂。（健康時(shí)報(bào)）

編輯：劉慧