(寶雞新聞網(wǎng) 羅君)異地就醫(yī)直接結(jié)算、門診慢特病網(wǎng)上申辦、醫(yī)保繳費“網(wǎng)上搞定”……近年來,寶雞市醫(yī)保局積極推進數(shù)字醫(yī)保信息化改革,“網(wǎng)”端醫(yī)保實現(xiàn)從“見面辦”到“網(wǎng)上辦”,辦理業(yè)務(wù)時間大大縮短,辦事效率大幅提高。
在寶雞市各大醫(yī)院,多臺全功能自助機擺放在顯眼位置,市民入院登記、住院費用繳納、出院結(jié)算等都可在這個機器上實現(xiàn);在網(wǎng)上,各大醫(yī)院的微信小程序,方便市民“指尖”掛號就醫(yī),查看各類檢查報告。
“在寶雞市中心醫(yī)院智慧診療微信小程序上添加就診人界面,一次性能為5人辦理電子就診卡,這樣子女成功添加老人電子就診卡后,就可隨時在網(wǎng)上預(yù)約掛號?!笔忻駨垥曰苷f,這極大地方便了家里老人掛號就醫(yī)。
隴縣溫水鎮(zhèn)棗林村村民劉亞軍告訴記者,以前醫(yī)保繳費都是面對面交給村委會,覺得這樣最靠譜。今年在村干部的指導(dǎo)下,他登錄“寶雞醫(yī)?!蔽⑿殴娞柶脚_,通過“我要服務(wù)”模塊進入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費目錄,給自己及家人繳納了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
隨著醫(yī)保電子憑證的推廣,異地就醫(yī)不帶社??ㄒ材軐崿F(xiàn)門診醫(yī)保直接結(jié)算?,F(xiàn)如今,參保人出門看病不帶社??ǎ梢詫崿F(xiàn)繳費“一碼通”,而且隨著醫(yī)保電子憑證的升級,寶雞市全面拓寬異地就醫(yī)備案渠道,實施普通門診異地報付免備案制度,允許網(wǎng)上補辦備案手續(xù),取消省內(nèi)備案流程。在寶雞范圍內(nèi),無論是寶雞參保人在異地就醫(yī),還是異地參保人在寶雞就醫(yī),在提供參保人員門診就醫(yī)醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu),都可以實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算。
“以前慢病申請需要到定點醫(yī)院,時間長,還要準(zhǔn)備一大堆材料,非常麻煩,現(xiàn)在手機就可以申請,最快2個小時就可以完成門診慢病申報審批?!笔忻穹唤苷f,家里老人患有高血壓和糖尿病,完成申報并且通過后,每個月在藥店購藥就能報銷。
據(jù)了解,為解決慢性病經(jīng)辦服務(wù)的“難點”,寶雞市建立投用“寶雞慢病經(jīng)辦輔助平臺”,設(shè)置慢病申報小程序、審核鑒定管理系統(tǒng)、藥店購藥系統(tǒng)、控費規(guī)則引擎、數(shù)據(jù)監(jiān)控分析系統(tǒng)5個管理模塊,構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,建立慢病管理“云檔案”,探索醫(yī)?!爸悄芄芗摇狈?wù),將“全生命周期”健康管理融入醫(yī)保服務(wù)全過程,高血壓、糖尿病等33個病種可直接在慢病申報小程序中申報。
借助數(shù)字化力量,寶雞市建立了數(shù)字化醫(yī)保監(jiān)控機制,健全線上智能審核工作流程,對醫(yī)保藥品實行醫(yī)保編碼、藥品追溯碼“雙碼管控”,通過風(fēng)險畫像、智能審核、移動查房全流程、全方位、全過程的智能監(jiān)控,保證醫(yī)保基金安全,守護百姓“保命錢”“救命錢”。
“網(wǎng)”端醫(yī)保讓群眾感受到辦事有溫度更有速度。如今,寶雞市醫(yī)?!熬W(wǎng)上辦”“遠(yuǎn)程辦”“掌上辦”“不見面辦”辦理事項達到90%以上,“數(shù)據(jù)跑腿”換來了百姓“幸福指數(shù)”的提升。
編輯:賀雅楠
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