國(guó)家稅務(wù)總局寶雞市稅務(wù)局

寶雞市醫(yī)療保障局

關(guān)于寶雞市2023年城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)的通告

為切實(shí)做好2023年全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)參保繳費(fèi)工作，根據(jù)陜西省醫(yī)療保障局、陜西省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局陜西省稅務(wù)局、陜西省教育廳、陜西省民政廳、陜西省衛(wèi)生健康委員會(huì)、陜西省鄉(xiāng)村振興局七部門《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》（陜醫(yī)保發(fā)〔2023〕24）號(hào)文件精神及我市相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通告如下：

一、參保對(duì)象

居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保）參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民，具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌區(qū)取得居住證（12周歲以下少年兒童，其監(jiān)護(hù)人具有統(tǒng)籌區(qū)戶籍或居住證可視同取得居住證）的常住人口、在內(nèi)地（大陸）居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、在內(nèi)地（大陸）就讀的港澳臺(tái)大學(xué)生。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2023年所有參加居民醫(yī)保的參保對(duì)象均執(zhí)行統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按每人每年380元征收。

特殊人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

（一）特困人員、孤兒（含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童）參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助資金給予全額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)380元。

（二）低保對(duì)象和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分給予定額資助，資助標(biāo)準(zhǔn)190元，享受資助后個(gè)人承擔(dān)部分190元由參保人員自行繳納。

（三）鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口，過(guò)渡期內(nèi)按規(guī)定享受參保資助政策，按照低保對(duì)象資助標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助。

三、參保繳費(fèi)及待遇享受

2023年全市居民醫(yī)保參保個(gè)人集中繳費(fèi)時(shí)間為2023年9月27日起至12月20日。2023年居民醫(yī)保參保繳費(fèi)設(shè)置補(bǔ)繳期，補(bǔ)繳期時(shí)間為2024年1月1日至2024年6月30日。

一般參保人員須在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)后居民醫(yī)保待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。補(bǔ)繳期內(nèi)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為繳費(fèi)后次月起至2024年12月31日，未在集中繳費(fèi)期或補(bǔ)繳期參保繳費(fèi)的，不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。

特殊參保繳費(fèi)人員政策：

（一）職工醫(yī)保斷保人員

參加職工醫(yī)保期間發(fā)生中斷參保后需參加當(dāng)年居民醫(yī)保的人員，應(yīng)在中止原參保關(guān)系后及時(shí)辦理居民醫(yī)保參保登記。按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成繳費(fèi)后，待遇享受期從參加居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起至12月31日或再次變更日。

（二）新生兒

（1）2024年1月1日起，新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記，繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日；新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，當(dāng)年內(nèi)可按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)，繳費(fèi)完成后，待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)的次月起至12月31日。

（2）新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天，如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日；如享受出生次年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為次年1月1日至12月31日；未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按一般人員參保繳費(fèi)及享受待遇相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（3）新生兒出生后死亡的，且監(jiān)護(hù)人在其出生之日起90天內(nèi)為其參保繳費(fèi)的，出生后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定予以報(bào)銷。

（三）大學(xué)生

（1）當(dāng)年新入學(xué)大學(xué)生及已入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù)，以學(xué)校（校區(qū)）為單位，鼓勵(lì)大學(xué)原則上在學(xué)籍地參保，自學(xué)生繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇。若為享受政府資助參保的人員，已在身份認(rèn)定地參保，可以不在學(xué)籍地參保。

（2）參保年度內(nèi)應(yīng)屆畢業(yè)的已參保繳費(fèi)大學(xué)生，在陜西省的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)至當(dāng)年12月31日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)保或遷出陜西省遷入外省的，按相關(guān)規(guī)定辦理。

四、參保繳費(fèi)渠道

（一）參保渠道

稅務(wù)部門無(wú)信息的新增擬參保人員，或新參保年度需調(diào)整參保繳費(fèi)地的人員，可以通過(guò)以下渠道辦理參保登記。

1.“線下”參保。須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長(zhǎng)期居住地公安部門制發(fā)的居住證，以及本人有效身份證，前往戶籍或居住證所在地村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)室、鎮(zhèn)（街）醫(yī)保服務(wù)站或縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦中心辦理參保登記。

2.“線上”參保。下載陜西醫(yī)保手機(jī)App或微信、支付寶搜索“陜西醫(yī)?！毙〕绦?，注冊(cè)后在“服務(wù)-個(gè)人業(yè)務(wù)申報(bào)”子目錄下，可為本人及他人辦理參保登記，也可為本人辦理停保業(yè)務(wù)。

（二）繳費(fèi)渠道

城鄉(xiāng)居民參保人員選擇自行申報(bào)繳費(fèi)的，可以通過(guò)以下渠道辦理繳費(fèi)。

1.合作銀行繳費(fèi)渠道

工商銀行（柜面、手機(jī)銀行、網(wǎng)點(diǎn)智能終端、微信掃碼繳費(fèi)項(xiàng)目二維碼、微信公眾號(hào)）

建設(shè)銀行（柜面、智慧柜員機(jī)、手機(jī)銀行、裕農(nóng)通、掃碼支付、手機(jī)銀行）

中國(guó)銀行（柜面、手機(jī)銀行）

農(nóng)業(yè)銀行（柜面、掌銀、掃碼支付）

郵儲(chǔ)銀行（柜面、手機(jī)銀行、數(shù)字貨幣、二維碼掃碼）

光大銀行（微信城市服務(wù)、“社保云繳費(fèi)”小程序、云繳費(fèi)APP）

陜西信合（柜面、ATM、網(wǎng)銀、手機(jī)銀行、助農(nóng)E終端、發(fā)卡機(jī)自助設(shè)備、微信銀行）

2.第三方繳費(fèi)渠道

中國(guó)銀聯(lián)（云閃付App）

支付寶（市民中心-社保-社保繳費(fèi)-陜西社保繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)）

微信（我-服務(wù)-城市服務(wù)-社保-社保繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、微信社保小程序）

3.稅務(wù)部門繳費(fèi)渠道

繳費(fèi)人可關(guān)注陜西稅務(wù)微信公眾號(hào)，通過(guò)納稅服務(wù)-社保繳費(fèi)功能進(jìn)行繳費(fèi)，也可持本人身份證件到參保地稅務(wù)機(jī)關(guān)辦稅服務(wù)廳進(jìn)行申報(bào)繳費(fèi)。

五、繳費(fèi)票據(jù)

（一）繳費(fèi)人通過(guò)金融機(jī)構(gòu)各渠道繳納居民醫(yī)保費(fèi)的，以電子訂單支付憑證、自助設(shè)備機(jī)打小票或者對(duì)應(yīng)銀行柜面打印的《陜西省城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)專用票據(jù)》為繳費(fèi)依據(jù)。

（二）繳費(fèi)人通過(guò)陜西稅務(wù)微信公眾號(hào)、銀聯(lián)“云閃付”、光大銀行微信小程序“社保云繳費(fèi)”、支付寶繳納居民醫(yī)保的，電子訂單的支付憑證可以作為繳費(fèi)依據(jù)，確需紙質(zhì)繳費(fèi)票據(jù)的，請(qǐng)通過(guò)銀行柜面繳費(fèi)并領(lǐng)取專用繳費(fèi)票據(jù)或在繳費(fèi)完成3日后前往參保地對(duì)應(yīng)主管稅務(wù)部門辦稅服務(wù)廳打印完稅證明。

（三）線上憑證獲取方式。陜西稅務(wù)公眾號(hào)-微門戶-我要辦稅-城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)稅收完稅（費(fèi)）證明，查詢繳費(fèi)信息，打印完稅證明。

在參保繳費(fèi)中如遇到問(wèn)題請(qǐng)與當(dāng)?shù)囟悇?wù)或醫(yī)保部門聯(lián)系。

繳費(fèi)咨詢：可以向當(dāng)?shù)囟悇?wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行咨詢或撥打12366、3212366。

政策咨詢：可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢或撥打以下電話。

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2023年9月26日

編輯：劉慧